1
Enterobakterie
Prezentace pro obor:
Všeobecná sestra Jan Smíšek © ÚLM 3. LF UK 2008
2
•
• G- G - fakultativně fakultativn
ěanaerobní anaerobn í tyč ty
čee
•
• Rozší Roz šíř
řeny v celeny v celé ém ekosyst m ekosysté ému mu
––NejčNejčastastěěji GIT zvji GIT zvíířřat i at i ččlovlověěkaka ––VodaVoda
––PůPůdada ––RostlinyRostliny
Enterobakterie
3
•• Velmi pohyblivéVelmi pohyblivé ––peritricheáperitricheálnlněěbibiččííky ky
•
•(krom(kroměěklebsisel, shigel a yersinia pestis)klebsisel, shigel a yersinia pestis)
•• NěNěkdy pouzdra kdy pouzdra
––(klebsiely, enterobacter, E.coli)(klebsiely, enterobacter, E.coli)
•
• ZaoblenéZaoblenékoncekonce
•• RozměRozměry 2ry 2--3 x 0.6 um3 x 0.6 um
•• Fimbrie pro adhezi i konjugaciFimbrie pro adhezi i konjugaci
•
• Druhy odděDruhy odděleny biochemicky i genetickyleny biochemicky i geneticky
•• Celkem 28 rodůCelkem 28 rodů
Enterobakterie
4
•
• KultivujíKultivujíse velmi snadnose velmi snadno
•
• RespiračRespiračnnííi fermentači fermentačnníímetabolismusmetabolismus
•
• Sacharidy fermentujíSacharidy fermentujína kyselna kyseléémetabolitymetabolity
•• Jsou Kat+, Oxid-Jsou Kat+, Oxid-
•• ŠtŠtěěpenpenííAMK ,HAMK ,H22S, ureáS, ureázuzu
•• ProdukujíProdukujíplynplyn
•• ZáZákladnkladníívyvyššetetřřeneníípestrápestrářřada: ada:
–
–Ind,Lak, Sach, Malt, Gluk, Ure, Citr, HInd,Lak, Sach, Malt, Gluk, Ure, Citr, H22S, Pohyb, S, Pohyb, redukce nitr.
redukce nitr.
Enterobakterie
5
•
• Antigeny: Antigeny:
––LPS (endotoxin) LPS (endotoxin)
•
• Lipid ALipid A
––Ag O Ag O ––polysacharid polysacharid
•
• ÆÆRRodovodovááserotypizace –serotypizace –významnvýznamnáádiagnostickydiagnosticky ––Ag Ag ViVi--u salmonelu salmonel(mikropouzdro)(mikropouzdro) ––KapsulKapsuláárnrnííK Ag pK Ag přřes O Ag es O Ag
••ChrChráánnííppřřed ed úúččinkem protilinkem protiláátek !!!tek !!!
––Ag biAg biččííkkůů––H AgH Ag
Enterobakterie
6
•
• PATOGENITA: PATOGENITA:
––Endotoxin –Endotoxin –mímíra jeho ra jeho úúččinku inku ččasto urasto urččuje virulenciuje virulenci –
–Fimbrie –Fimbrie –významnvýznamnéév adheziv adhezi –
–CytotoxinyCytotoxinya enterotoxiny –a enterotoxiny –produkujprodukujííjen njen něěkterkteréérodyrody ––Faktory pro průFaktory pro průnik pnik přřes M bues M buňňky GIT a nky GIT a nááslednsledněě
intracelul
intraceluláárnrnííživot (yersinie, salmonely)život (yersinie, salmonely) ––Shigely nepronikajíShigely nepronikajíÆÆvýskyt výskyt jen v epitelujen v epitelu
Enterobakterie
7
•
• Onemocně Onemocn
ěnní í
––VěVěttššinou epidemickinou epidemickéé ––PPřřenos fekenos fekáálnlněě--ororáálnlníícestoucestou ––U U Yersinia pestisYersinia pestisrezervoárezervoárem zvrem zvíířřee ––PrimPrimáárnrníípatogeny: patogeny:
•
•BBřřiiššnníítyfus –tyfus –Salmonella typhiSalmonella typhi
••BacilBaciláárnrnííúplavice úplavice ––Shigella dysenteriaeShigella dysenteriae
•
•DýmDýměějový mor jový mor ––Yersinia pestisYersinia pestis
Enterobakterie
8
•
• Oportunní Oportunn í patogeny patogeny
––V GIT přV GIT při porui porušše rovnove rovnovááhyhy ––Jinak spíšJinak spíšinfekce moinfekce moččovovéého traktuho traktu•
•E.coli, Proteus, Klebsiella, EnterobacterE.coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter –
–SepseSepse
••E.coli, Proteus, Klebsiella, Serratia, E.coli, Proteus, Klebsiella, Serratia, ––Meningitidy Meningitidy
•
•E.coli, KlebsiellaE.coli, Klebsiella
Enterobakterie
9
•
• DG: DG:
––HlavněHlavněpřpříímý kultivamý kultivaččnníínánález se selektivnlez se selektivníími, mi, diagnostickými a speci
diagnostickými a speciáálnlníími pmi půůdamidami ––PrůPrůkaz toxinkaz toxinůůa antigenůa antigenůzpězpětnou aglutinactnou aglutinacíí ––NepřNepříímý smý séérologický prrologický průůkaz u systkaz u systéémových mových
infekc
infekcíí(salmonely, yersinie) (salmonely, yersinie)
• • TERAPIE: TERAPIE:
––ATB, u řATB, u řady prady průůjmjmůůnemusínemusíbýt !!! být !!!