Cévy a lymfatický systém

Cévy a lymfatický

systém

Cévy

Základní info

• Krevní cévy jsou součástí oběhové soustavy

• Trubicový útvar, který rozvadí po těle krev

• Dělí se na tepny, tepénky, kapiláry, žilky a žíly

• Člověk má asi 4-6 litrů krve

Tepny (arterie)

• Vedou krev směrem od srdce pod velkým tlakem ^{(u aorty}

něco kolem 93mm Hg). Krev je většinou okysličena

• Největší průměr má aorta ^{(asi 25mm)}

• Větví se až na tepny o průměru 1 mm

• Dělí se na tepny svalového a tepny elastického typu

• V tepnách je asi 13 % krve, která se podílí na cirkulaci

• Krev v nich proudí rychlostí asi 50cm/sec

• Při poranění krev stříká

Tepny svalového typu

• Naprostá většina tepen periferní oblasti

(méně než 10mm v průměru)

• Tři vrstvy:

• Vnitřní se skládá z podlouhlých buněk endotelu

• Střední je nejsilnější vrstva, skládající se z kruhovitě uspořádané hladké

svaloviny. Také zde jsou retikulární a elastická vlákna. Od zevní a vnitřní vrstvy ji oddělují elastické blány

• Zevní je tvořena kolagenním vazivem s elastickými vlákny - výrazně zpevňuje tepnu, jinak by tak velký tlak nevydržela

Tepny svalového typu

• Endotel brání srážlivosti krve

• Svalovina reguluje průsvit cévy pomocí vazokonstrikce nebo vazodilatace - regulace průtoku krve v tepnách

• V oblouku aorty a v krkavicích jsou baroreceptory, které hlídají krevní tlak

Tepny elastického typu

• Ve velkých tepnách kolem srdce (více jak 10 mm v průměru)

• Hlavní funkcí je vedení pulsního pohybu srdce do kontinuálního proudění krve, aby se céva poškodila

• Střední vrstva obsahuje velké množství elastických vláken

Aorta

Tepénky (arterioly )

• Neboli tepénky

• Nejmenší větve arterií

• Průměr od 20µm do 100µm

• Arterioly neustále odpovídají na napětí cévní stěny. Svalové buňky reagují kontrakcí či relaxací.

• Díky tomu nehrozí kapilárám poškození vysokým tlakem a výměna látek v mikrocirkulaci probíhá konstantním tempem.

• Zevní vrstva velmi tenká, střední je tlustá vrstva hladkého svalstva, vnitřní je tvořena jednou vrstvou endotelových buněk.

Vlásečnice (kapiláry)

• Kapiláry jsou funkční části mikrocirkulace

• Výměna živin a elektrolytů

• Prochází všemi tkáněmi, až na pokožku a její útvary + oční rohovku + chrupavky

• Průměr od 5μm do 20μm a délka kolem 0,5 mm. (Dohromady by ale tvořili cévu dlouhou 96 000km a plochu o 6200 m²)

• Krev v nich proudí rychlostí asi 0,5 mm/sec.

• Stěnu tvoří vrstva endotelových buněk

• V kapilárách je asi 7 % krve, která se podílí na cirkulaci

Žilky (venuly)

• Nejmenší větve žil

• Průměr od 7μm do 1mm

• Sbírají krev z kapilár

• Opět tři vrstvy: vnitřní z endotelových buněk, střední velmi špatně vyvinutá, až zanedbatelná a vnější z pojivové tkáně, kterou tvoří hlavně kolagen

• Ve venulách je asi 25 % krve, která se podílí na cirkulaci

Žíly (vény)

• Vedou krev směrem k srdci pod nízkým tlakem. Krev je většinou odkysličena

• Též slouží jako zásobárna krve, žilami proudí asi 50 % krve v těle

• Největšími žilami jsou duté žíly ^{(asi 30mm)}

• Větví se až na žíly o průměru 1 mm

• Krev v nich proudí rychlostí asi 12,5cm/sec.

• Žíly jsou blíže k povrchu než tepny. Též mají chlopně, které zamezují zpětnému toku krve.

Žíly (vény)

• Lumen (dutina cévy) je mnohem větší než u žil.

Vnitřní se skládá z endotelu. Střední je tenká hladká svalovina. Vnější je nejtlustší ^(kolagen)

• Tepny jsou většinou doprovázeny dvěma žilami, které jsou obaleny společnou nepoddajnou

vazivovou pochvou. Jak tepna pulzuje, stlačuje doprovodné žíly - napomáhá k proudění

• Při poranění krev vytéká

• Jestliže se poškodí chlopně, vznikají křečové žíly

*Chlopeň v akci

• V lidském těle není dostatek krve nato, aby byla naplněna všechna řečiště. (Příklad: po jídle je člověk ospalý, protože je krev odkloněna k orgánům cévní trubice – a ta má tak velké řečiště, že dokáže pojmout skoro všechnu krev. Nedokrvení mozku = pocit ospalosti)

• Krev je hnána do činných orgánů pomocí speciálních spojek

• V klidu je až 48 % krve uskladněno v cévách některých orgánů

*Svěrače arteriol dokážou zcela zaškrtit proudění, krev tak proudí jen přímou spojnicí s venulou

Srovnání žil a tepen

Srovnání cév

Tlak v cévách

*Tlak v arteriích není konstantní jelikož se mění díky systole a diastole

** mm Hg je tlak vyvolaný 1mm sloupci rtuti. Je roven asi 133 Pa

Mikrocirkulace

• Oběh tělní tekutiny na úrovni jednotlivých tkání

• Součástí jsou kapiláry, arterioly a venuly

• Hlavním transportním mechanismem v kapilárách je difuze přes kapilární stěnu.

• Kyslík a oxid uhličitý mohou přecházet přímo přes stěnu kapiláry, zatímco ionty, glukóza a voda procházejí póry v kapilární stěně

• Pohyb přes stěnu kapiláry určují čtyři tzv. Starlingovy síly ^(tlaky

na kapiláru)

• Na začátku kapiláry většinou proudí tekutina ven z kapiláry, na konci se zas až 90 % vrátí zpátky do kapiláry

Velký krevní oběh - tepny

Okysličená krev z levé komory do aorty → oblouk (Hl. kmen, l.

krkavice, l. podklíčková t.) → hrudní aorta → břišní → kyčelní

Velký krevní oběh - žíly

• Odkysličená krev z vlásečnic většinou do doprovodných žil tepen.

• Z horní části těla do horní duté žíly

• Z dolní části těla do dolní duté žíly

Cirkulace v těle

Vrátnicový oběh

• Cévy, zásobující břišní dutiny, vybíhají rovnou z aorty a jsou nepárové

• Krev ze stěny žaludku, střev, sleziny a slinivky (nepárové orgány)

odtéká žilami, které se spojují a vytvářejí vrátnicovou žílu.

• Vrátnicovou žilou odtéká naprostá většina krve, která prošlá orgány trávicího systému. (Tato krev je obohacena o živiny)

• Portální tepna se rozpadá na kapiláry (sinusoidy) v játrech

• Stěna je velmi propustná, hlavně pro bílkoviny - jaterní buňky dále metabolizují na takové typy produktů, které je již organismus schopen využít k zajištění funkcí všech

orgánů a tkání.

• Z jater vedou tři jaterní tepny do dolní duté žíly

Ledvinový oběh

• Každý den se přefiltruje asi 150 litrů krve protože V klidu projde

ledvinami asi 25 % minutového objemu.

• Z aorty odstupuje ledvinová tepna, která se v ledvinách rozděluje na kapiláry v ledvinových klubíčkách.

Krev následně nejde do venul, ale znovu do tepének. Pak do venul až do ledvinové žíly, která je připojena k dolní duté žíle

Mozkový oběh

• Mozek potřebuje hodně kyslíku = přitéká až 15 % klidového srdečního výdeje.

Spotřebuje 20 % celkového kyslíku.

• Potřebuje i hodně glukózy, nemá ale žádné zásoby = Trvalý průtok má význam při

zabezpečení mozkových funkcí

• Mozkem proteče asi 75 ml krve za minutu

• Je k mozku přiváděna 4 tepnami – 2 krkavice a 2 páteřní tepny

• Nejvíce krve dostává mozková a mozečková kůra

Willisův okruh

• Zadní tepenné anastomózy spojují páteřní tepny s

krkavicemi, které se větví na

mozkové tepny – zajištěn přívod krve, když by se náhodou jedna z tepen ucpala

Odvod krve z mozku

• Cévy se dělí na povrchové a hluboké

• Postupně se sbíhají do hrdelní žíly, která ústí do podklíčkové žíly

Křečové žíly

• Postihuje nejčastěji dolní končetiny

• Rozšíření povrchových cév - zpětný tok krve díky nedomykavosti chlopní

• Léčí se nějakými punčochami,

venoformaky. Také se ale chirurgicky odstraňují

• Další choroby- viz. Lady prezentace

Výduť aorty

• Jedná se o nebezpečné rozšíření aorty, při kterém nemusí být

žádné příznaky

• Hrozí že se aorta natrhne či praskne

• Některé faktory:

• Vrozené poruchy pojivové tkáně

• Vysoký krevní tlak

• Ateroskleróza

• Léčba operací

Koarktace aorty

• Vrozená choroba

• Zúžení aorty za obloukem → větší tlak před a nižší za zúžením

• To způsobuje problémy – nedokrvení

spodní části těla, větší tlak krve v hlavě a problémy s chlopní

• Léčí se operací

Lymfatický systém

Základní info

• Otevřená soustava vedoucí z mezibuněčných prostor do krevních cév

• Tři základní funkce: Vracení přebytečného tkáňového moku zpátky do oběhu

Pomáhá větším molekulám vstoupit do krve (jako jsou některé hormony či lipidové kapénky)

Obranný mechanismus

• Skládá se z lymfatických cév a z lymfatické tkáně

(jako jsou uzliny či slezina)

Lymfa

• Z latinského lympha – čistá voda

• Čirá, bělavá či nažloutlá tekutina.

• Dokáže se srážet

• Složení je podobné krevní plazmě, jen má méně bílkovin (asi 50-60 % plazmatické koncentrace)

• Přesné složení ale závisí, kde lymfa vznikla - např.: lymfa z jater obsahuje více bílkovin, lymfa ze střev obsahuje více tuků (proto je mléčné barvy)

• Každý den unikne přes kapiláry asi 20 l tekutiny, jen 17 litrů se ale vrátí zpátky do oběhu

Cévy

• Kapiláry – cévy – kmeny – mízovody

• Kapiláry se skládají z jedné vrstvy endotelových buněk, které se volně překrývají = velmi propustné

• Lymfa se pohybuje díky kontrakci okolních tepen a svalů

• Mají chlopně zamezující zpětný tok

Cévy

• Kmeny se postupně spojují do dvou mízovodů:

• 1) Pravý lymfatický mízovod – sbírá lymfu z pravé ruky, pravé půlky hlavy a hrudníku

• 2) Hrudní mízovod – sbírá lymfu ze zbytku těla

• Ústí nedaleko horní duté žíly

• Lymfatické cévy zasahují do tkání celého těla – výjimku tvoří rohovka, sklivec, čočka a nehty

Lymfatické uzliny

• Orgány, které se nacházejí v průběhu cév

• Jsou to biologické filtry, které čistí lymfu

• Skládá se z kůry a dřeně (jako ledviny)

• V uzlinách probíhají procesy imunity ^(jsou

zde lymfocyty, dendritické a paměťové buňky)

• Mandle jsou též lymfatické uzliny

• Jsou prvním místem, kde se zachytávají antigeny, které přicházejí do organismu ústní a nosní

dutinou.

Slezina

• Něco jako velká mízní uzlina

• Několik funkcí: Imunitní funkce a tvorba lymfocytů (přestože se podobá

mízní uzlině, je

zařazena do systému krevních cév)

Ničí č. krvinky Zásobárna krve

Brzlík

• Do puberty, pak je nahrazen tukovou tkání a vazivem

• Opět z kůry a dřeně

• Základní funkcí thymu je regulace tvorby, dozrávání a diferenciace T- lymfocytů. Též to je klíčový orgán pro navození tolerance vůči tělu vlastním antigenům.

Zdroje:

• http://fblt.cz/skripta/x-srdce-a-obeh-krve/2-krevni-obeh/

• https://en.wikipedia.org/wiki/Blood_vessel

• https://www.wikiskripta.eu/w/C%C3%A9vy

• https://cs.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9va

• https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/arteriole

• http://lekarske.slovniky.cz/pojem/arteriola

• https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/arteriole

• https://en.wikipedia.org/wiki/Baroreceptor

• https://www.wikiskripta.eu/w/Kapil%C3%A1ra

• https://en.wikipedia.org/wiki/Venule

• https://en.wikipedia.org/wiki/Vein

• http://fblt.cz/skripta/v-krev-a-organy-imunitniho-systemu/6-thymus-mizni-uzliny-a-difuzni-imunitni-system/

• https://www.osmosis.org/learn/Lymphatic_anatomy_and_physiology

• https://en.wikipedia.org/wiki/Lymphatic_system