Lékařská etika
Lékařská etika
• vznikla v druhé polovině 20. století
• podnětem k ustanovení lékařské etiky byla zjištění o chování nacistických lékařů za 2. světové války
• existují 4 základní zásady lékařské etiky
• k výzkumu je nutný dobrovolný souhlas
• zkoumané osoby by při výzkumu
neměly utrpět žádnou újmu, žádoucí je, aby měly nějaký prospěch (např.
finanční odměna, nové informace…)
Zásady lékařské etiky
Princip nonmaleficence
• zásada neškodit
• termín odvozen z lat. male (špatně), facere (dělat)
• příčiny poškození neúmyslnou nedbalostí: chybná diagnóza, nesprávně provedený zákrok, selhání lidského faktoru,
nevhodné prostředí
zdravotnického zařízení
Zásady lékařské etiky
Princip beneficence
• tento princip velí činit pacientovi dobro= co nejvyšší míra zdraví
• u pacientů, kteří jsou nebo mohou být zdrojem ohrožení okolí (agresivitou, nebezpečnou infekcí), přihlížíme i k dobru těch druhých
• pacient odmítne jediné spasné řešení (chirurgický zákrok)→ dostává
doktora do situace mravního dilematu
Zásady lékařské etiky
Princip respektování autonomie
• tato zásada má hluboké filozofické kořeny, vychází z účty k životu a ke světu
• respektování nezávislého
samostatného jednání probanda bez snahy ovlivňovat ho a manipulovat jím
• pokud má účastník výzkumu názor,
měl by být zohledněn při rozhodování
výzkumníka (pokud samozřejmě není
v rozporu se zákony)
Zásady lékařské etiky
Princip spravedlnosti
• vztahové pole lékař a jeho pacienti
• týká se celého systému zdravotnictví
• lékař by se měl ke všem svým pacientům chovat stejně a
ponechávat jim stejná práva
• realizace práva na život a na zdraví
Hippokratova přísaha
• přísaha skládaná lékaři, která
obsahuje základní etické principy jejich povolání
• její dnešní text se liší od původního v rámci jednotlivých zemí či
dokonce jednotlivých lékařských škol
• v moderní verzi bylo např.
vypuštěno odvolání se bohy, slib o
vyučování lékařství pouze mužům a
části, kde lékaři zakazují vyvolat
potrat a eutanázii
Text Hippokratovi přísahy (původní)
• Přísahám a volám Apollóna lékaře a Asklépia a Hygieiu a Panakeiu a všechny bohy a bohyně za svědky, že budu tuto
smlouvu a přísahu dle svých možností a dle svého svědomí dodržovat.Toho, kdo mě naučil umění lékařskému, budu si vážit jako svých rodičů a budu ho ze svého zajištění podporovat. Když se dostane do nouze, dám mu ze svého, stejně jako i jeho potomkům dám a budou pro mne jako moji bratři. Pokud po znalosti tohoto umění (lékařského) zatouží, budu je vyučovat zdarma a bez smlouvy. Seznámím své syny a syny svého učitele a všechny ustanovené a na lékařský mrav přísahající s předpisy, přednáškami a se všemi ostatními radami. Jinak však s nimi neseznámím nikoho dalšího.
• Lékařské úkony budu konat v zájmu a ve prospěch nemocného, dle svých schopností a svého úsudku. Vystříhám se všeho, co by bylo ke škodě a co by nebylo správné.
• Nepodám nikomu smrtící prostředek, ani kdyby mne o to kdokoli požádal, a nikomu také nebudu radit (jak zemřít). Žádné ženě nedám prostředek k vyhnání plodu.
• Svůj život uchovám v čistotě a bohabojnosti, stejně tak i své lékařské umění. Nebudu (lidské tělo) řezat, ani ty, co trpí kameny, a tento zákrok přenechám mužům, kteří takovéto řemeslo provádějí.
• Do všech domů, kam vstoupím, budu vstupovat ve prospěch nemocného, zbaven každého vědomého bezpráví a každého zlého činu. Zvláště se vystříhám pohlavního zneužití žen i mužů, svobodných i otroků. Cokoli, co při léčbě i mimo svou praxi ve styku s lidmi uvidím a uslyším, co se nesmí sdělit, to zamlčím a uchovám v tajnosti.
• Když tuto přísahu dodržím a neporuším, nechť ve svém životě i ve svém umění skromně dopředu postoupím. Tak získám si vážnost všech lidí po všechny ty časy. Když ale zákazy přestoupím a přísahu poruším, nechť stane se pravý opak.